深究身体呈现佝偻病的成因,便会发现大多情况系因维生素D的缺乏导致。当我们的身体出现佝偻病的各种症状时,可以通过不同的阶段的症状表现来进行判断,从而更深入地了解自己的身体状况。
关于维生素D缺乏性佝偻病的辨别:
1. 软骨营养不良:一种遗传性软骨发育障碍,出生即现四肢短、头大、前额突出等特征,结合骨骼X线可确诊。
2. 低血磷抗生素D佝偻病:多为性连锁遗传,也有散发病例。因肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷导致。佝偻病症状多在1岁后显现,故对使用常规剂量维生素D治疗无效时需考虑此病。
3. 远端肾小管性酸中毒:因远曲小管泌氢缺少,导致大量钠、钾、钙的流失,继而引发甲状旁腺功能亢进,出现佝偻病体征。患儿骨骼变形明显,身材矮小,并有多尿、碱性尿等症状。
4. 维生素D依赖性佝偻病:常染色体隐性遗传病,分为两型,均有严重的佝偻病体征及低钙血症、低磷血症等。
5. 肾性佝偻病:因肾功能障碍导致的钙磷代谢紊乱,多发生于幼儿后期,导致侏儒状态。
维生素D缺乏性佝偻病的症状是怎样的呢?我们可以根据临床分期来了解:
初期(前期)佝偻病的症状:常见于6个月以内,尤其是3个月以内的小婴儿,主要表现为神经兴奋性增高,如易激惹、汗多等。此期常无骨骼病变。
活动期(激期)佝偻病的症状:未治疗的维生素D缺乏婴儿病情会继续加重,出现典型的骨骼改变。6个月以内婴儿的佝偻病主要表现为颅骨改变,前囟边较软,颅骨薄,枕骨或顶骨后部可有压乒乓球样的感觉。
康复期佝偻病的症状:经过治疗或日光照射后,临床症状和体征逐渐减轻或消失。
后遗症期佝偻病的症状:多见于2岁以后的儿童,因婴幼儿期严重佝偻病会残留不同程度的骨骼变形。此后一般无任何临床症状,血生化正常。
对于维生素D缺乏性佝偻病,我们需要进行血液的维生素D检测,确定是由于维生素D的缺乏还是依赖所导致。对于缺乏性佝偻病,我们需要补充维生素D,不同年龄段的孩子补充的维生素D量是不同的。一岁以下的孩子每天根据缺乏程度需要补充到500单位,而年龄较大的孩子可以补充到700单位。